癫痫病与小儿蛔虫并发中毒性脑病的区别

癫痫病与小儿蛔虫并发中毒性脑病的区别

　　在临床上由于小儿蛔虫并发中毒性脑病的症状与癫痫极为相似，因此常被误诊成癫痫。这些小儿蛔虫并发中毒性脑病患者一般年龄都比较小，在病情发作的时候，会出现抽搐、呕吐、低热等症状。专家特别提示，由于这些症状也会发生在癫痫患者身上，所以医生在为患者确诊时就应该更为仔细。

　　这些患儿在治疗初期均按癫痫大发作处理，治疗无效，其后给驱虫药左旋咪唑每公斤体重25mg，共2次。同时，给予止痉、补液、小剂量脱水剂、糖皮质激素等支持治疗。在驱虫治疗1～2天后，患儿均自粪便排出蛔虫，最多达100余条。此后，患儿抽搐停止，逐渐痊愈，自此未再复发。患儿最终均确诊为肠蛔虫病并发中毒性脑病。

　　之所以小儿蛔虫并发中毒性脑病易被误诊成癫痫病主要是由于这些原因：医生对该病认识不足，加之近年来儿童癫痫发病率明显上升，临床医生对小儿无热惊厥者易主观臆断，首先考虑癫痫;同时，医生往往缺乏详细问诊，忽视了鉴别诊断;另外，该病的首发症状往往与癫痫大发作极为相似，为误诊的客观原因。但是，从临床实践看，患儿没有癫痫发作史及家族史、发作时无大小便失禁、发作后无明显嗜睡、脑电图也正常，这些均与癫痫不符，若临床医生如能注意这几个鉴别要点，结合粪便虫卵检查，及时作出正确诊断并不困难。

　　总而言之，大家不用对小儿蛔虫并发中毒性脑病感到过于担心。如果孩子出现了一些貌似癫痫的症状，应该及时到正规医院进行检查。医生也要在考虑患儿的具体情况后再做出诊断结果，以免发生误诊现象。